成人健診 自己負担金免除申請

対象者

市町村民税非課税世帯の方

申請書

web上での申請が難しい場合は、こちらの申請書を記入して、健康推進課へ持参するか郵送して申請してください。

申請に際しての注意

免除を希望する方は、健診を受診する10日前までに、長久手市健康推進課（保健センター内）へ申請書を提出してください。

令和8年4月～5月に申請する方

• 令和7年度の課税状況で確認します（令和6年中の所得による算出）。
• 令和7年1月2日以降に長久手市に転入した人は、令和7年1月1日現在の住所地で世帯全員分の「住民税の非課税証明書」が必要となります。

令和8年6月1日以降に申請する方

• 令和8年度の課税状況で確認します（令和7年中の所得による算出）。
• 令和8年1月2日以降に長久手市に転入した人は、令和8年1月1日現在の住所地で世帯全員分の「住民税の非課税証明書」が必要となります。

そのほかに自己負担金が免除となる方

• 70歳以上の方は、前立腺がん検診を除くがん検診を無料で受診できます。（前立腺がん検診、歯周病検診は、70歳以上も有料です。）
• 65歳以上70歳未満の後期高齢者医療制度加入者は、被保険者証の提示でがん検診が無料となります。提示がない場合、がん検診の自己負担金がかかります。（前立腺がん検診、歯周病検診は有料）
• 生活保護世帯の方は、生活保護受給証明書の提示で無料となります。提示がない場合、検診の自己負担金がかかります。