自立支援医療受給者証(精神通院)申請

• 受診者様の健康保険証（生活保護世帯の方は除きます）
• 個人番号カード等（マイナンバーが記載されたもの）
• 診断書【自立支援医療費（精神通院）用】もしくは【精神障害者保健福祉手帳用】
• 精神通院する医療機関の名称・所在地・電話番号がわかるもの
• 年金を受け取っている方は、収入を確認できる通帳・年金証書等
• 課税証明書
  • 1月～6月の申請の場合 前年度の課税情報を確認します。
     （注意）前年の1月1日現在長久手市に住民登録がない場合のみ
  • 7月～12月の申請の場合 今年度の課税情報を確認します。
     （注意）今年の1月1日現在長久手市に住民登録がない場合のみ

• 自立支援医療費受給者証（精神通院）（水色・A4サイズ）
• 受給者様の健康保険証（生活保護世帯の方は除きます）
• 個人番号カード等（マイナンバーが記載されたもの）
• 診断書【自立支援医療費（精神通院）用】もしくは【精神障害者保健福祉手帳用】
  （注意）自立支援受給者証の右上に「次回の更新は診断書不要」と表記がある場合は必要ありません。
• 年金を受け取っている方は、収入を確認できる通帳・年金証書等
• 課税証明書
  • 1月～6月の申請の場合 前年度の課税情報を確認します。
     （注意）前年の1月1日現在長久手市に住民登録がない場合のみ
  • 7月～12月の申請の場合 今年度の課税情報を確認します。
     （注意）今年の1月1日現在長久手市に住民登録がない場合のみ

このような場合は、届出に必要な持ち物をお持ちになって、市役所窓口でお手続きください。