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更新日:2019年5月16日

介護保険関係申請書

要介護等認定申請書

申請時、上記3点に加え、介護保険被保険者証の提出が必要になります。

要介護認定・要支援認定

取消申請書 

介護保険被保険者証

介護保険負担割合証等再交付申請書

申請時、本人確認証等の提示が必要になります。詳細は介護保険被保険者証等の再発行をご覧ください。

ケアプラン作成届出書

負担限度額認定

住宅改修

〈償還払〉

〈受領委任払〉

〈受領委任払取扱事業者登録〉 

福祉用具購入

〈償還払〉

〈受領委任払〉

〈受領委任払取扱事業者登録〉

福祉用具貸与

認定資料外部提供申請

申請時、介護支援専門員証等の身分証明書の提示をお願いします。

主治医意見書

第三者行為による被害届

長久手市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

長久手市介護予防・日常生活支援総合事業をご覧ください。

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お問い合わせ

福祉部長寿課 

電話:0561-56-0631(いきいき長寿係)・0561-56-0613(介護保険係)・0561-56-0639(地域支援係)

ファックス:0561-63-2100

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